糖尿病是一种常见的非传染性疾病，随着社会的发展，由于人们生活方式改变和人口老龄化等多种因素的共同作用，糖尿病患病率在全球呈逐年增高的趋势。2017年，国际糖尿病联盟（IDF）估计全球约有糖尿病患者4.25亿人，预计到2045年将增长到6.29亿人。我国流行病学调查报告显示：成人糖尿病患病率2010年为9.7%、2013年为11. 6%、2017年为10.9%，估计全国糖尿病患者总数在1亿人左右。糖尿病及各种急性和慢性并发症已成为威胁人们生命和健康的主要疾病。
　　糖尿病的治疗原则是全面控制（降糖、降压、调脂、控制体重和抗血小板等）、综合治疗和个体化方案，其中血糖的控制很关键。在采取综合手段（糖尿病教育、科学饮食计划、合理运动、药物、血糖监测、代谢手术和调节肠道菌群等）控制血糖的过程中，选择合适的抗糖尿病药物和治疗方案非常重要。虽然近年来抗糖尿病药物的种类在不断增加，新型抗糖尿病药物也不断被研发出来并应用于临床，但是二甲双胍仍是世界卫生组织（WHO）和多国药物指南推荐的治疗2型糖尿病的首选药物，并强调在无禁忌证的前提下，应一直保留在治疗方案中。
　　自1957年以来，二甲双胍被应用于临床治疗糖尿病已60余年，早期大家关注的是其降血糖的有效性和安全性。近年来大量的基础和临床研究显示：二甲双胍不仅有良好的降血糖效果和安全性，其降血糖之外的一些效果也被逐渐发现并成为大家关注的热点。本书的作者们怀着学习的心态、求实的原则，广泛参考国内外相关文献，就二甲双胍的基础和临床研究内容进行了比较详细的阐述。本书的主要内容包括二甲双胍概述、二甲双胍的降血糖作用、二甲双胍和心血管疾病、二甲双胍和肿瘤、二甲双胍和糖尿病肾脏疾病、二甲双胍和非酒精性脂肪肝、二甲双胍和体重、二甲双胍和多囊卵巢综合征、二甲双胍和肠道菌群、二甲双胍和风湿性疾病、二甲双胍和衰老的关系、二甲双胍和痴呆、二甲双胍和甲状腺疾病、二甲双胍和骨质疏松症、二甲双胍和糖尿病的预防、二甲双胍和乳酸酸中毒以及二甲双胍和维生素B，Z缺乏。希望本书的出版能够为临床医师，尤其是从事糖尿病临床工作的医师合理使用二甲双胍提供帮助，同时对开展有关二甲双胍的深入研究有所启迪。
　　由于作者水平有限，书中不妥之处在所难免，敬请读者指正。

　　二甲双胍在临床上被广泛使用60余年，现已被世界卫生组织和多国药物指南推荐为治疗2型糖尿病选择基础降血糖药物，近年来不少基础和临床研究显示二甲双胍尚可能存在很多降血糖之外的效果。本书作者在广泛查阅国内外文献的基础上，就二甲双胍的基础和临床研究内容进行了比较详细的阐述。本书的主要内容包括二甲双胍概述、二甲双胍的降血糖作用、二甲双胍和心血管疾病、二甲双胍和肿瘤、二甲双胍和糖尿病肾脏疾病、二甲双胍和非酒精性脂肪肝、二甲双胍和体重、二甲双胍和多囊卵巢综合征、二甲双胍和肠道菌群、二甲双胍和风湿性疾病、二甲双胍和衰老的关系、二甲双胍和痴呆、二甲双胍和甲状腺疾病、二甲双胍和骨质疏松症、二甲双胍和糖尿病的预防、二甲双胍和乳酸酸中毒以及二甲双胍和维生素B12缺乏。
　　希望《二甲双胍的基础与临床》的出版能够为临床医师，尤其是从事糖尿病临床工作的医师合理使用二甲双胍提供帮助，同时对开展有关二甲双胍的深入研究有所启迪。

　　叶山东，博士，一级主任医师，教授，博士生导师。现为中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）内分泌科主任；兼任安徽省医学会糖尿病学分会主任委员和中华医学会糖尿病学分会委员。首届“江淮名医”，享受国务院政府津贴。从事内科、内分泌代谢病临床、教学和科研工作30余年，尤其对糖尿病有比较深入的研究和认识。以作者和通讯作者发表医学论文400余篇，其中SCI期刊论文50余篇。主编专著7部。

前言

第一章 二甲双胍概述
第一节 山羊豆
第二节 胍类化合物
第三节 二甲双胍的地位
第四节 二甲双胍记事
参考文献

第二章 二甲双胍的降血糖作用
第一节 双胍类的化学结构
第二节 二甲双胍的药代动力学和药效学
第三节 二甲双胍的降血糖作用机制
第四节 二甲双胍的剂型和用法
第五节 二甲双胍的适应证
第六节 二甲双胍的禁忌证
第七节 二甲双胍的副作用
第八节 二甲双胍和特殊人群
参考文献

第三章 二甲双胍和心血管疾病
第一节 糖尿病和心血管疾病
第二节 二甲双胍和心血管并发症
第三节 二甲双胍心血管保护机制
参考文献

第四章 二甲双胍和肿瘤
第一节 糖尿病和肿瘤的关系
第二节 二甲双胍使用和肿瘤发生风险
第三节 二甲双胍降低肿瘤发生风险的机制
参考文献

第五章 二甲双胍和糖尿病肾脏疾病
第一节 糖尿病肾脏疾病概述
第二节 二甲双胍的肾脏保护作用
第三节 二甲双胍的肾脏保护机制
参考文献

第六章 二甲双胍和非酒精性脂肪肝
第一节 非酒精性脂肪肝概述
第二节 二甲双胍的肝脏保护作用
第三节 二甲双胍的肝脏保护机制
参考文献

第七章 二甲双胍和体重
第一节 体重与肥胖
第二节 肥胖的危害
第三节 体重的管理
第四节 二甲双胍对体重的影响
第五节 二甲双胍减轻体重机制
参考文献

第八章 二甲双胍和多囊卵巢综合征
第一节 多囊卵巢综合征概述
第二节 二甲双胍与多囊卵巢综合征
第三节 二甲双胍改善多囊卵巢综合征的机制
参考文献

第九章 二甲双胍和肠道菌群
第一节 肠道菌群概述
第二节 肠道菌群失调与糖尿病
第三节 2型糖尿病患者肠道菌群的变化
第四节 二甲双胍对肠道菌群的影响
第五节 二甲双胍改变肠道菌群的机制
参考文献

第十章 二甲双胍和风湿性疾病
第一节 二甲双胍与类风湿关节炎
第二节 二甲双胍与系统性红斑狼疮
参考文献

第十一章 二甲双胍和衰老的关系
第一节 衰老的机制
第二节 糖尿病对衰老的影响
第三节 二甲双胍对衰老的影响
第四节 二甲双胍延缓衰老的机制
参考文献

第十二章 二甲双胍和痴呆
第一节 痴呆的发生机制
第二节 糖尿病与痴呆的关系
第三节 二甲双胍对痴呆的影响
第四节 二甲双胍影响痴呆的机制
参考文献

第十三章 二甲双胍和甲状腺疾病
第一节 糖尿病合并甲状腺疾病流行病学
第二节 二甲双胍使用与甲状腺疾病
参考文献

第十四章 二甲双胍和骨质疏松症
第一节 糖尿病与骨质疏松症
第二节 二甲双胍治疗和糖尿病骨质疏松性骨折
第三节 二甲双胍治疗防治影响骨质疏松症的机制
第四节 二甲双胍对体外破骨细胞功能的影响
第五节 二甲双胍对骨髓间充质干细胞分化诱导的作用
参考文献

第十五章 二甲双胍和糖尿病的预防
第一节 糖尿病前期概述
第二节 糖尿病前期的预防
第三节 二甲双胍预防糖尿病的效果
第四节 二甲双胍预防糖尿病的指南推荐
参考文献

第十六章 二甲双胍和乳酸酸中毒
第一节 乳酸代谢
第二节 病因和发病机制
第三节 双胍类药物和乳酸酸中毒
第四节 二甲双胍相关性乳酸酸中毒
参考文献

第十七章 二甲双胍和维生素B12缺乏
第一节 维生素B12缺乏的危害
第二节 二甲双胍使用和维生素B12缺乏
第三节 维生素B12缺乏的预防

参考文献
附录 本书常用英汉缩写对照表