健康对人类来说是一个永恒的话题。随着我国经济社会的不断发展，人民群众的生活水平日益提高，各种各样的健康问题不断出现，且正在毫不留情地困扰着我们，人们的健康观念和健康需求也随之发生了明显变化。为此，我们必须建立新的、健康的生活方式，迅速全面普及新型的健康知识。在我们身边，基层医疗卫生机构率先唱响了居民健康教育的主旋律，通过各种活动，正在为广大群众了解、学习进而掌握科学的、系统的健康知识而努力着，以促使人民群众科学的保健意识不断提高，健康的生活方式不断养成，逐步掌握打开健康之门的金钥匙。
　　党的十八大提出医疗体制改革的核心是“提高人民健康水平”，因为健康是人们全面发展的基础，关系到所有人的幸福。随着我国医药卫生体制改革的不断深入，特别是分级诊疗体系逐步完善，基层社区卫生服务能力不断提升，基层首诊、双向转诊制度建设加快，国家基本公共卫生服务均等化日趋普及，由基层医疗卫生机构、区域医疗中心和预防保健机构组成的新型医疗卫生服务体系建设不断完善，基层医疗卫生机构的定位、功能和服务内容不断丰富和深化。同时，党和政府高度重视公众健康问题，以预防为主的健康知识的宣传与普及作为其中的重要内容得到不断加强。当今，是新知识层出不穷的时代，健康知识也在不断更新，因此，及时全面地向社区居民讲解社区卫生服务中心所提供的各种卫生服务，深入做好健康教育宣传活动尤显重要。
　　本书作为“全民健康十万个为什么”系列丛书的分册之一，重点向读者讲述了国家为社区居民免费提供的居民健康档案、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件的报告和处理、卫生监督协管共11项国家基本公共卫生服务。考虑到以往编写过许多问答式的图书和相关资料，此次编写在表述形式上有所突破和创新。我们根据国家基本公共卫生服务的内容、对象和方式的现实情况和特点，设计了一个以新建社区为背景，以不同人物为对象，以参观游览社区卫生服务中心为线索的故事，通过每次参观游览一项服务的方式，对11项国家基本公共卫生服务项目做了详细讲解。通过故事情节的展开，力求将所讲述的内容融入故事中，同时赋予不同的人物以鲜明的性格。我们希望以这种方式，尽可能地将知识的讲述变得生动、形象、直观且易学易记，能更好地让读者在轻松的阅读中全面了解国家基本公共卫生服务的主要内容。此外，我们还根据内容需要，为故事配了一些生动、活泼的插图，尽量使本书图文并茂。
　　以故事的形式讲述问题，难度很大，特别是如何让人物性格丰满，情节转换顺畅且与内容表述相吻合更是不易，在这一方面我们虽然做了大胆尝试，但难免有所欠缺，还请读者多多批评指正。
　　我们希望通过本书的编写与出版，能让读者更好地掌握科学的健康知识和预防疾病的方法，深入全面地了解和掌握国家基本公共卫生服务的具体内容。同时，也希望不断加强居民对社区卫生服务工作的认可，提高对国家基本公共卫生服务均等化的认识。如果本书能够让读者在理解国家基本公共卫生服务的要义方面有所启发，进而树立正确的健康观念，更好地预防各种疾病，促进和谐社区建设，那也是幸事一件。

　　“全民健康十万个为什么（第二辑）”丛书是中国科协牵头承担的国家科技支撑计划“公众健康普及技术筛选与评价研究”项目的成果之一。中国科协主席韩启德等院士、专家任丛书专家指导委员会委员。由中国工程院院士钟南山主编，由国家医学界中华医学会、中华预防医学会、中国药学会等9家机构组织国内的医学、药学、健康领域的专家编撰。每一分册均用10余万字，按照知识类型分为若干章，以问答的形式，图文并茂地介绍与大众日常保健、求医用药、密切相关的科普知识，为大众的自我保健管理提供了科学指导，向大众提供他们“不知道的、想知道的、应该知道的”防病治病知识与技能。　　9本分册分别为：《老年人用药有道》（中国药学会）、《中医药与保健》（中华中医药学会）、《膳食与营养》（中国营养学会）、《科学就医》（中国医学科学院医学信息研究所）、《免疫与接种》（中华预防医学会）、《让呼吸更畅快》（中华医学会）、《科学健身》（中国体育科学学会）、《心理健康与疾病》（中国心理卫生协会）、《居民健康管理》（中国社区卫生协会）。　　“十一五”期间编写的“全民健康十万个为什么（第一辑）”一套4册图书荣获“2013年全国优秀科普作品”“第六届北京市优秀科普作品奖奖一名”和“第三届中国科普作家协会优秀科普作品奖科普图书类金奖”等多个奖项。全国政协副主席、科技部部长万钢在序言中给予了高度评价。

　　三甲医院就医难的问题已经得到党和政府的高度重视，大力发展社区医疗服务能够有效缓解大医院就医难的问题，已经成为医疗卫生服务的发展趋势之一。《居民健康管理》力求帮助大众充分了解和更好地享受国家提供的福利政策和社区医疗服务，使老幼病残孕人群的生活和健康得到更好的保障，让健康和幸福从个人、家庭，扩展到社区，进而实现社会大环境的健康共荣。　　本书适合社区居民和社区卫生工作者阅读。中国社区卫生协会的专家们巧妙构思，以一个温馨而和谐的幸福里小区的故事为线索，引出社区卫生服务的10个方面95项问答例如：如何成为有人管的幸福老人？医生每次嘱咐的话都是啥意思？接种疫苗后孩子发烧怎么办？遇到有健康问题的孩子怎么办？孕产妇健康管理服务是免费的吗？老年人为什么也要接种疫苗？慢病患者健康管理服务有什么好处？……这些问题都事关个人、全家，乃至社区的健康状况，是我们每个社区居民都应该了解的。国家将医疗卫生资源分散化、均衡化能惠及大众，但是居民们也得知道如何得到这样的资源和享有这样的服务，《居民健康管理》为您提供了有用可靠的信息。

　　钟南山，中国工程院院士，教授，博士生导师，著名呼吸内科专家。

　　中国科协科普部，中国科协书记处领导下的职能部门。根据推动《全民科学素质行动计划纲要》（以下简称《全民科学素质纲要》实施工作需要，科学技术普及部承担科学技术普及工作职责，同时履行《全民科学素质纲要》实施工作办公室（简称科学素质办）的职责，负责推动《全民科学素质纲要》组织实施工作，承担农民科学素质行动、社区居民科学素质行动、科普基础设施工程、科普资源开发与共享工程、科普人才建设工程的牵头任务，协调、推动相关事业单位、全国学会落实完成中国科协承担《全民科学素质纲要》实施工作任务。

　　中国社区卫生协会，是全国性的行业性、学术性、非营利性法人社会团体，是受民政部和卫生部管理的国家一级协会。协会前身是中国医院协会社区卫生服务分会。2007年7月正式更名为“中国社区卫生协会”。协会以“促进社区卫生服务内涵建设，服务于政府及广大的社区卫生服务工作者”为目标，以“汇集各方英才、提供交流平台、反映基层心声、加强行业自律”为基本宗旨，围绕社区卫生服务技术研发、人员培训、学术交流、行业自律和维权、政策建议等方面开展工作。

第一章 国家基本公共卫生项目，服务全民保健康
导读什么是国家基本公共卫生服务？………………2
国家基本公共卫生服务包括哪些具体内容？ ………………7
国家基本公共卫生服务对我们有什么好处？………………8
什么是国家基本公共卫生服务均等化？………………11
我的健康档案会被别人看到吗？ ………………13
什么是“城乡居民健康档案”？………………14
城乡居民健康档案有什么作用和好处？………………15
城乡居民健康档案管理服务的对象有哪些？………………16
为什么身体健康的人也要建档案？………………17
如何成为有人管的幸福老人？………………18
第二章 全民健康教育，指导百姓获真知
导读健康教育是天天上课吗？………………23
健康教育包括哪些内容？………………25
健康教育的对象是哪些人？………………26
健康教育有哪些形式？………………27
健康教育对我们有什么好处？………………28
医生每次嘱咐的话都是啥意思？………………29
真假猴王斗，如何辨真知？………………30
守不住的油壶，医生有办法吗？………………32
跟医生聊天有用吗？………………34
第三章 国家计划免疫，预防疾病享健康
导读
什么是预防接种服务？………………43
一表可以看几年？………………46
所有的疫苗都必须接种吗？………………48
接种疫苗如何联系？………………49
接种疫苗收费吗？………………50
哪些事情一定要告诉医生？………………51
疫苗可以补种吗？………………52
预防接种证有用吗？………………53
预防接种要注意什么？………………55
接种疫苗后孩子发烧怎么办？………………56
第四章 儿童健康管理，走好成长第一步
导读
儿童健康管理为什么只管到6岁？………………64
0～6岁儿童健康管理有哪些好处？………………65
新生儿家庭访视项目有哪些？………………65
新生儿家庭访视有什么好处？ ………………66
母乳喂养有哪些好处？………………67
婴幼儿健康管理管什么？………………71
学龄前儿童健康管理管什么？………………73
遇到有健康问题的孩子怎么办？………………75
孩子那么小，为什么要扎手指取血？………………76
怎么帮助孩子进行口腔卫生保健？………………77
意外伤害如何预防？………………79
第五章 孕产妇健康管理，做个健康准妈妈
导读
为什么要建立孕产妇保健手册？………………87
孕产妇保健手册何时建？………………89
建孕产妇保健手册一定要在户口所在地吗？………………89
孕产妇保健手册主要记录哪些内容？………………90
孕产妇健康管理服务是免费的吗？………………91
怎样做个轻松的准妈妈？………………91
第一次产前随访要做哪些项目？………………93
明天医生来家里访视，您都想问些什么？………………94
为什么一定要做产后42天健康检查？………………96
第六章 老年人健康管理，带病也能养天年
导读
为什么要开展老年人健康管理？………………104
老年人健康管理服务对象是哪些人？………………105
老年人健康管理服务有哪些内容？………………105
老年人为什么要定期体检？………………106
体检都检查些什么？………………107
老年人为什么也要接种疫苗？………………109
什么是健康状况评估？………………109
健康老年人的标准是什么？………………110
您知道通过中医调养可以延年益寿吗？………………111
老年人如何养成健康的生活方式？………………114
如何解决老年人常见的心理问题？………………115
第七章 慢病患者健康管理，乐享生活高品质
导读
为什么慢病又是健康生活方式病？………………121
高血压、糖尿病对身体有哪些危害？………………122
慢病患者健康管理服务包括哪些项目？………………123
慢病患者健康管理服务有什么好处？………………124
慢病如何早发现？………………125
如何预防高血压、糖尿病？………………126
正确的生活方式你能做到吗？………………127
怎么吃药才健康？………………128
慢病患者情绪管理包括哪些？………………129
哪些事情一定要告诉医生？………………131
转诊后社区医院还会管我吗？………………131
久病能成良医吗？………………132
在外地住一段时间，档案怎么办？………………133
外国人都吃这个，我也可以吃吗？………………134
高血压和糖尿病患者的就诊信号是什么？………………135
指标异常怎么办？………………135
第八章 重精患者健康管理，回归社会有希望
导读
精神病与神经病有什么区别？………………145
重性精神疾病患者可以享受哪些管理服务？………………146
重性精神疾病患者管理服务对患者和家庭有哪些帮助？………………147
重性精神疾病患者有哪些权益？………………149
如何科学预防精神疾病？………………150
如何帮助病人服用抗精神病药？………………151
如何做好重性精神疾病患者的家庭护理？………………152
如何帮助患者迈出融入社会的第一步？………………153
第九章 传染病及突发公共卫生事件报告和处理，远离疫情防隐患
导读
主要传染病有哪些？………………159
什么是突发公共卫生事件？………………160
传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务对象是哪些人？………………161
什么是传染病及突发公共卫生事件报告和处理？………………162
得了传染病，医生要去报告，会不会让别人知道？………………163
科学预防传染病的方法是什么？………………164
第十章 卫生监督协管服务，齐抓共管享平安
导读
什么是卫生监督？………………172
什么是卫生监督协管？………………173
卫生监督协管服务有哪些内容？………………174
开展卫生监督协管服务对居民有什么好处？………………175
怎样做好义务联络员？………………176

　　▲老年人吃药为何不宜“一把吞”？
　　在日常生活中，有的人“图方便”，把所有的药物“一把吞”，而这样做有很大的风险。
　　首先，不同药物的zui佳服药时间有所不同。为了达到zui佳药物疗效、避免食物对药物吸收产生干扰或减小药物对胃的刺激性，药物的zui佳服用时间会有所不同，如以下几类药物的服用时间分别是：降压药通常在早晨服用，这是因为血压不像身高或体重基本保持恒定，血压在一天中是有波动的，收缩压（高压）每天可波动20～40毫米汞柱，上午8—10点血压zui高，睡眠时血压zui低，因此降压药物需要早晨服用，控制血压高峰；肾上腺皮质激素（如泼尼松、氢化可的松）、抗抑郁药、利尿剂（如氢氯噻嗪、呋塞米）等通常在早上服用，抗过敏药物、调脂药物、催眠药物等通常在睡前服用；助消化药（如胰酶、复方消化酶片）、促胃肠动力药（如多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺）、某些抗菌药物（如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺）等通常餐前服用；非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）对胃有刺激，应在餐后服用；而治疗消化道溃疡的药物（如雷尼替丁、西咪替丁）在餐后服用比餐前服用效果更佳，因为餐后胃排空延迟，有更长的抗酸和缓冲作用时间；左甲状腺素片、阿仑膦酸钠应早晨空腹服用，避免食物影响药物的吸收。
　　其次，“一把吞”易导致药物产生相互作用。酸性药物如维生素C和碱性药物如碳酸氢钠不可一起服用，否则会产生中和作用，导致两药的疗效均降低。大部分中药和西药也需要分开服用，zui好间隔半小时以上。氟喹诺酮类药物（如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等）不能与含有钙、镁的药物（如钙片、铝碳酸镁）同时服用，否则会产生不溶性物质，影响两种药物的吸收。抑酸药物（如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑）会抑制胃酸的分泌，而碳酸钙的吸收需要胃酸，因此抑酸药物会影响碳酸钙的吸收，不建议同时服用，建议使用抑酸药物或胃酸缺乏患者选择可溶性钙剂，如枸橼酸钙。
　　因此，正确的服药方法是应遵照医师或药师的指导，在正确的时间、按正确的服药次数，服用正确的剂量。
　　温馨提示：活菌制剂如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和抗菌药物不能同时服用，如果必须服用抗菌药物，则两者之间要间隔1～2小时。
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