前言
《妇产科新医师手册》第二版出版已经6年时间，得到读者厚爱。我们在此基础上再次组织妇产科的专家对第二版进行改进，此次所做的修订有百余处，主要体现在以下几个方面：一是及时更新知识，对病名的规范化，如外阴慢性单纯性苔藓、异常子宫出血等病名的修改，闭经、妊娠高血压疾病等定义的更新；二是吸纳了最新的妇产科领域的研究成果，并参考相关的国家和行业标准及时更新内容，如盆腔炎性疾病的诊断标准，女性生殖器肿瘤，如外阴癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤分期法，宫颈癌临床分期，卵巢肿瘤组织学分类法，卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌手术分期标准等；三是注重临床的实用性，结合临床的用药情况和治疗进展，对卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别、卵巢肿瘤手术治疗的方案、腹腔镜在子宫内膜异位症诊治、异常分娩的诊断和处理、内分泌激素的参考值等方面进行了充实和完善。
第三版书稿完成后，编写人员多次对书稿进行了校对和修改，但正如第二版前言所说，医学发展迅速，加上患者的情况各有不同，各医院的医疗条件和医疗水平参差不齐，临床医师参考该书诊疗方案时，一定要结合患者的具体情况和医院的医疗条件进行诊治。
本书编写中我们尽力保持章节规范，但多人编写，编写风格可能会有一些差异，且疾病临床表现、检查、治疗千差万别，不能保证完全一致，疏漏和不妥之处在所难免，望同道在阅读和使用过程中多提宝贵意见。
李卫红
2017年7月

第一版前言
妇产科学是临床医学中一门重要的专业学科，在现代临床医学日益进步的同时，妇产科疾病的诊断技术和治疗水平也不断提高，药物治疗也随之迅速发展，新近走上妇产科临床岗位的年轻医师如何成为一名合格的妇产科医师呢？在高节奏、高效率的现代社会，迫切需要一本内容全、资料新、便于查阅的手册。正是基于这样的实际需要，我们组织部分妇产科临床及教学一线的高年资医师，认真总结自己多年来的临床实践经验，并参阅国内外部分文献资料，编写了本书。
本书包括妇科、产科、计划生育、妇产科新医师培养四篇，主要介绍产科、妇科的常见疾病。每一疾病均从“病史采集、体格检查、辅助检查、诊断要点、处方”五方面进行阐述。“处方”是本书的特色，故特别列出，以利新医师查找选用。“处方”以临床应用的实际模式开列，药物的剂量、用法、疗程具体，而且还明确了用药的先后顺序，什么情况下该换药，什么情况下该减量，什么情况下要改变用药方法，如何联合用药都一一作了交代。妇产科疾病的治疗，用药只是一种手段，或者只是综合治疗的一个部分，编写中注意到了治疗的临床思维，强调治疗程序，对手术治疗、辅助治疗以及一些特殊治疗，也提纲挈领地作了介绍。“说明”则为本书的第二大特点，主要阐述了治疗方面的有关问题，介绍了处方中用药的注意事项，选用和更换药物的原则，治疗过程中可能出现什么样的药物副作用，出现副作用怎么办。对疾病诊断只作了条目化的简要介绍，点到即止，未予展开叙述。“妇产科新医师培养”是本书的第三大特点，涵盖了妇产科医师的基本素质、临床基本功、工作应知应会，以及妇产科规章制度、医患沟通交流等内容，指导妇产科医师正确地把握好职业发展方向，在激烈的竞争中尽快熟悉岗位和提高实际工作能力，成为一名合格的妇产科医师。
本书作为妇产科临床诊疗的参考用书，内容新颖，资料翔实，较好地体现了妇产科疾病治疗的完整性、科学性、先进性和实用性，希望对广大临床医师、基层医务工作者、进修医生、医学院校实习生的临床工作和学习有所帮助。由于妇产科某些疾病患者具有明显的个体差异和复杂性，在参阅本书时不可盲目照搬用药方案和处方，应针对具体病例灵活应用，因人而异，合理选用处方，结合手术和其他治疗，以制定和采用最佳的治疗方案。
本书在编写过程中，参阅了许多相关医学书籍和法规资料，在此，谨向本书参考资料的编著者及编写本书的相关人员表示衷心的感谢。由于编者的学识和水平有限，如有疏漏不当之处，恳请同行和读者指正。
李卫红
2008年2月

第二版前言
本书第一版自2008年出版后，经过3年的使用，得到普遍好评。在总结和汲取第一版编写经验的基础上，为充分体现科学性和临床实用性，我们对全书内容进行了修订和补充。
这次再版所做的修订有近百处；重视知识的更新，以实用性为宗旨，更新了临床诊断治疗标准。例如阴道炎症的规范化治疗；盆腔炎性疾病的新认识；生殖系统肿瘤手术名称的规范化等。力求做到内容精选、详略适度、文字通顺、便于操作和自学。
本次再版坚持第一版的指导原则，作为妇产科临床诊疗的参考用书，较好地体现了妇产科疾病药物治疗的完整性、科学性、先进性和实用性，希望对广大临床医师、基层医务工作者、进修医生、医学院校实习生的学习和临床工作有所帮助。但限于编者的经验、水平和能力，仍然可能存在疏漏和不妥之处。另外，由于妇产科学与相关学科的发展迅速，加之患者的病情千差万别，谨请广大同行在遵循循证医学的基础上与时俱进，提出修改意见，支持我们把该书修改得更加完善。
借此机会，衷心感谢所有帮助和支持本书编写和出版的单位和个人。
李卫红
2011年5月

小开本口袋书，便于携带；内容全面而简洁，便于查阅；以临床问诊、查体、诊断、治疗流程、治疗处方等知识为主，实用。

本书在上一版基础上进行了较大的修订和改进，根据新医学发展对疾病的定义、诊断标准、分类、分期、临床治疗方案、方法、用药等进行了充实和完善。本书包括妇产科新医师培养、妇科、产科、计划生育四篇。主要介绍妇科、产科常见病，常用操作和检查。每一类疾病均从病史采集、体格检查、辅助检查、诊断、治疗五方面给出了具体指导意见，药物治疗用处方的形式列出。本书适合妇产科医师、全科医师、基层医师及实习医师参考阅读。

第一篇妇产科新医师培养
第1章如何成为合格的妇产科医师2
第2章妇产科基本功5
第1节临床基本功5
第2节病历书写9
第3节问诊技巧及内容20
第3章妇产科工作应知应会23
第二篇妇科
第4章外阴上皮内非瘤样病变28
第1节外阴慢性单纯性苔藓28
第2节外阴硬化性苔藓32
第5章女性生殖道炎症35
第1节外阴及阴道炎症35
第2节宫颈炎48
第3节盆腔炎性疾病51
第4节生殖器官结核60
第6章妇科急腹症66
第1节异位妊娠66
第2节黄体破裂74
第3节卵巢囊肿蒂扭转75
第4节卵巢囊肿破裂76
第5节浆膜下子宫肌瘤蒂扭转77
第6节子宫肌瘤红色变性78
第7章女性生殖器肿瘤80
第1节外阴肿瘤80
第2节阴道肿瘤91
第3节宫颈肿瘤96
第4节子宫肿瘤105
第5节卵巢肿瘤121
第6节输卵管肿瘤139
第8章妊娠滋养细胞疾病144
第1节葡萄胎144
第2节侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌148
第3节胎盘部位滋养细胞肿瘤155
第9章子宫内膜异位症和子宫腺肌病158
第1节子宫内膜异位症158
第2节子宫腺肌病164
第10章生殖内分泌疾病167
第1节青春期发育异常167
第2节异常子宫出血174
第3节闭经185
第4节多囊卵巢综合征193
第5节痛经199
第6节经前紧张征202
第7节绝经综合征206
第8节高催乳素血症211
第11章不孕症与辅助生殖技术215
第1节不孕症215
第2节辅助生殖技术221
第12章女性盆底功能障碍性疾病228
第1节阴道壁脱垂228
第2节子宫脱垂230
第3节生殖道瘘233
第4节女性压力性尿失禁237
第三篇产科
第13章产前保健242
第1节优生咨询242
第2节妊娠诊断245
第3节孕期保健249
第4节高危妊娠253
第14章正常分娩255
第1节第一产程255
第2节第二产程256
第3节第三产程257
第15章正常产褥260
第16章妊娠病理264
第1节妊娠剧吐264
第2节自然流产266
第3节早产275
第4节过期妊娠278
第5节妊娠高血压疾病282
第6节妊娠肝内胆汁淤积症290
第7节前置胎盘293
第8节胎盘早剥297
第9节羊水过多301
第10节羊水过少303
第11节胎儿生长受限306
第12节死胎310
第13节多胎妊娠313
第14节巨大胎儿315
第15节胎儿窘迫317
第16节胎膜早破322
第17章妊娠合并症326
第1节妊娠合并心脏病326
第2节妊娠合并病毒性肝炎334
第3节妊娠合并糖尿病341
第4节妊娠合并贫血349
第5节妊娠合并甲状腺功能亢进症355
第6节妊娠合并急性肾盂肾炎361
第7节妊娠合并慢性肾炎364
第8节妊娠合并急性阑尾炎368
第9节妊娠期急性胆囊炎和胆石病372
第10节妊娠合并性传播疾病375
第11节妊娠期合并病毒和寄生虫感染387
第18章异常分娩400
第1节产力异常400
第2节产道异常406
第3节胎位异常410
第19章分娩期并发症418
第1节羊水栓塞418
第2节产后出血422
第3节子宫破裂424
第4节脐带脱垂427
第20章异常产褥429
第1节产褥感染429
第2节晚期产后出血432
第3节产褥期抑郁症434
第4节产褥中暑436
第21章新生儿处理439
第1节新生儿窒息与复苏439
第2节新生儿产伤442
第3节新生儿黄疸448
第4节胎头水肿和新生儿头颅血肿452
第5节新生儿颅内出血454
第四篇计划生育
第22章避孕458
第1节激素避孕458
第2节宫内节育器463
第23章输卵管结扎术472
第24章避孕失败的补救措施479
第1节人工流产术479
第2节药物流产488
第3节依沙吖啶羊膜腔内注射引产490
第25章计划生育措施的选择495
附录A妇产科常用特殊检查497
第1节生殖道细胞学检查497
第2节女性内分泌激素测定500
第3节女性生殖器官活组织检查506
第4节输卵管通畅检查512
第5节常用穿刺检查517
第6节羊水检查523
第7节胎儿镜检查526
第8节阴道镜检查527
第9节宫腔镜检查与治疗529
附录B处方常用外文缩写表532