护理查房的过程也是各级护师学习的过程。在查房过程中，上级护师经常会向下级护师提问，很多初级护师、实习护师都“害怕”上级护师提问，也不知道她会问些什么。本书临床病例为主线，采用问答形式模拟临床查房，精心收录相关的诊疗问题，力求使临床一线的医师向上级医师学习本专业知识，学习通科知识，加强临床实践，增加临床经验，全面地熟悉全科知识，了解新的诊疗技术及研究进展；力求帮助低年资医师提高临床工作能力，开拓诊疗视野。

本书突出临床查房实践中的重点知识和思维逻辑，结合病例，以临床需要为内容取舍标准，对骨科典型个案的护理原理、护理措施和技能操作充分阐述，同时对骨科疾病诊治的研究进展和循证医学证据作了适当介绍。本书图文并茂，融入基础知识，贴近临床实际，适合各级护士阅读、参考。

周阳，中南大学湘雅医院，护士长、主任护师、硕士生导师，现任中南大学湘雅医院骨科6病室护士长，护理学硕士，社会医学与卫生事业管理专业博士，中南大学湘雅护理学院及公共卫生学院双硕士导师，中南大学护理学院教师。兼职中国研究型医院学会关节外科学专业委员会护理研究学组副组长、湖南省医学会骨科学专业委员会护理学组组长，湖南省卫计委护理基础质量控制中心秘书、湘雅医院疼痛护理管理组长等12项工作，发表论文共计30余篇，其中SCI IF:3.227,主持科研课题7项，参与国家自然科学基金等课题5项，获国家专利4项，主编书籍4本，参编专著2本。于2008年-2009年在湖南省卫生厅从事护理管理工作，2013年-2014年在美国进修学习一年，也多次被医院送往新加坡、英国和美国等地接受临床护理与护理管理的培训。先后被评为湖南省优质护理服务表现突出个人、中南大学优xiu护士长、十佳护士、优xiu带教老师、优 xiu女职工等荣誉称号，现从事骨科护理工作，主攻骨科护理及疼痛护理。

第一章上肢骨、关节损伤1
病例1锁骨骨折1
病例2肩胛骨骨折10
病例3肱骨干骨折17
病例4尺桡骨骨折27

第二章显微、手外伤及断肢（指）再植35
病例1上肢离断伤35
病例2拇指再造45
病例3软组织缺损50
病例4指屈肌腱损伤58
病例5胫骨骨不连65
病例6腘动脉损伤73
病例7臂丛神经损伤79
病例8坐骨神经损伤89
病例9胫骨骨缺损93

第三章骨盆骨折99
病例1骨盆骨折99

第四章下肢骨、关节损伤111
病例1股骨颈骨折（髋关节置换）111
病例2股骨颈骨折（内固定术）128
病例3股骨干骨折137
病例4髌骨骨折145
病例5前交叉韧带断裂152
病例6膝关节半月板损伤158
病例7胫骨平台骨折165
病例8胫腓骨骨折171
病例9踝部骨折180
病例10跟骨骨折189
病例11跟腱断裂197

第五章脊柱骨折与脊髓损伤204
病例1颈椎骨折与脊髓损伤204
病例2胸椎骨折216
病例3腰椎骨折与脊髓损伤230

第六章脊柱病变与脊柱畸形237
病例1颈椎病237
病例2腰椎间盘突出症250
病例3脊柱侧凸267
病例4颅底凹陷症276
病例5腰椎滑脱286
病例6寰枢关节脱位302

第七章骨与关节感染312
病例1膝关节退行性病变312
病例2急性骨髓炎320
病例3脊柱结核327
病例4脊柱真菌感染336
病例5强直性脊柱炎345
病例6强直性脊柱炎合并双髋关节强直（双髋关节置换）354

第八章运动系统畸形361
病例1先天性髋关节脱位361
病例2臀肌挛缩症371
病例3斜颈376

第九章骨肿瘤386
病例1骨软骨瘤386
病例2骨巨细胞瘤392
病例3转移性骨肿瘤401

参考文献409

问题目录
锁骨骨折1
什么是锁骨骨折?2
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外，还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?2
该患者诊断为锁骨骨折的依据是什么?3
锁骨骨折的临床表现有哪些?3
锁骨骨折有哪些分型?3
如何治疗锁骨骨折?4
“8”字绷带固定的注意事项有哪些?5
手术前应采取哪些护理措施?5
锁骨骨折钢板内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题，应采取哪些护理措施?6
锁骨骨折术后如何进行功能锻炼?7
锁骨骨折术后有哪些常见并发症?8
如何对该患者进行出院指导?8

肩胛骨骨折10
什么是肩胛骨骨折?11
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外，还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?11
患者诊断为肩胛骨骨折的依据是什么?11
肩胛骨骨折的临床表现有哪些?12
肩胛骨骨折有哪些分型?12
如何治疗肩胛骨骨折?12
什么是牵引?牵引有哪些类型?牵引的目的是什么?13
手术前应采取哪些护理措施?14
肩胛骨骨折钢板内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题，应采取哪些护理措施?14
肩胛骨骨折术后如何进行功能锻炼?15
肩胛骨骨折术后有哪些常见的并发症?15
如何做好该患者的出院指导?16

肱骨干骨折17
什么是肱骨干骨折?18
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图等外，还须做哪些辅助检查？这些辅助检查有什么意义?19
患者诊断为肱骨干骨折的依据是什么?19
肱骨干骨折的临床表现有哪些?19
肱骨干骨折有哪些分型?19
如何治疗肱骨干骨折?21
该患者术前应采取哪些护理措施?22
右肱骨干骨折钢板髓内钉内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题，应采取哪些护理措施?22
肱骨干骨折术后如何进行功能锻炼?24
肱骨干骨折术后有哪些常见并发症?应如何处理?25
肱骨干骨折术后如何进行出院指导?26

尺桡骨骨折27
什么是尺桡骨骨折?28
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外，还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?28
患者诊断为尺桡骨骨折的依据是什么?28
尺桡骨骨折的临床表现有哪些?28
尺桡骨骨折有哪些分型?29
如何治疗尺桡骨骨折?29
非手术治疗中提到了手法复位。什么是骨折手法复位?有哪些注意事项?29
手术前应采取哪些护理措施?30
尺桡骨骨折内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题，应采取哪些护理措施?30
尺桡骨骨折的并发症有哪些?31
尺桡骨骨折可引起周围神经卡压症，什么是周围神经卡压症?临床表现有哪些?应该如何处理?31
尺桡骨骨折术后如何进行功能锻炼?32
如何做好该患者的出院指导?33